Foto:

Persoonlijke gegevens

Naam:	Vul uw naam in. Voornaam: Vul uw voornaam in.

Officieel adres Adres: Vul hier uw adres in. Nr en bus: Vul hier uw huis- en busnummer in.

Gemeente: Vul hier uw gemeente in. Postcode: Vul hier de postcode in.

(Enkel in te vullen wanneer verblijfsadres verschillend is van het officieel adres) Verblijfs-adres

Adres: Vul hier uw adres in. Nr en bus: Vul hier uw huis- en busnummer in.

Gemeente: Vul hier uw gemeente in. Postcode: Vul hier de postcode in.

Nationaliteit: Vul hier uw nationailteit in. Vast rijbewijs: ☐Ja	☐Nee

Type Kies hier uw type rijbewijs. Rij-ervaring met brommer: ☐Ja	☐Nee

Gsm: Vul hier uw gsmnummer in. Telefoon (thuis) Vul hier uw telefoonnummer in.

Noodnummer: Vul hier een telefoonnummer in, voor geval van nood (verplicht).

Email: Vul uw mail adres in. Taal: Kies hier uw moedertaal.

Gender: Kies hier uw gender. Ander: Vul in indien ‘Gender’ is anders.

Indien u niet de Belgische nationaliteit heeft gelieve een kopie van uw verblijfsvergunning toe te voegen alsook een kopie van uw arbeidsvergunning.

Geboortedatum: Kies of vul hier uw geboortedatum in. Geboorteplaats Vul hier uw geboorteplaats in.

GeboortelandVul hier uw geboorteland In. Rijksregisternummer: Vul uw rijksregisternummer in.

Rekeningnummer (IBAN) BEVul uw rekeningnummer in. Naam begunstigde Vul de naam op uw bankkaart in.

Ik ben nog student en Ik heb nog recht op kinderbijslag (max 240u/ kwartaal) ☐Ja	☐Nee

Beschikbaarheid

Ik wens te werken tijdens het schooljaar op weekavonden en in het weekend ☐

Afhankelijk van mijn uurrooster kan ik soms ook ‘s middags werken ☐ Ja	☐ Nee

Tijdens de vakanties	Caraval☐	Pasen☐	Zomer☐	Herfst☐	Kerst☐

Ik wens te werken als	☐ Driver (pizzakoerier)	☐ Keuken (voorbereiden gerechten)

Ik wens te werken als ☐ Student	☐ Vaste medewerker	☐Flexi-job	☐Andere Indien andere welk statuut?

Ik wil werken in Pizza Hut
(meerdere antwoorden mogelijk)	☐ Overijse	☐ Leuven	☐Kessel-lo	☐Mechelen

Werktijden	Maandag	Dinsdag	Woensdag	Donderdag	Vrijdag	Zaterdag	Zondag
Middag (11u30 tot 14u30)	☐	☐	☐	☐	☐	☐	☐
Avond (17u00 tot 22u30)	☐	☐	☐	☐	☐	☐	☐

Gelieve hier uw beschikbaarheid aan te duiden. Let op het is niet omdat u hier beschikbaar zegt dat u sowieso moet werken. Veel beschikbaarheid is een pluspunt. Voor studenten verandert deze beschikbaarheid regelmatig, achteraf kan dit aangepast worden. Dit is enkel indicatief.

Ik ben bereid 2 tot 3 avonden/middagen te werken per week	☐ Ja	☐ Nee.

Werkervaring

Heeft u eerder al eens gewerkt	☐ Ja	☐ Neen

Jaar: Het jaar waarin u daar werkte.	Waar: Waar u heft u gewerkt.	Functie: Welke functie had u toen.

Jaar: Het jaar waarin u daar werkte.	Waar: Waar u heft u gewerkt.	Functie: Welke functie had u toen.

Jaar: Het jaar waarin u daar werkte.	Waar: Waar u heft u gewerkt.	Functie: Welke functie had u toen.

Ken je personen die werkzaam zijn bij Pizza Hut?	☐ Ja	☐ Neen

Wie: Wie kent u.	Waar: In welke Pizza Hut werkt hij/zij.	Functie: Welke functie heeft hij/zij.

Wie: Wie kent u.	Waar: In welke Pizza Hut werkt hij/zij.	Functie: Welke functie heeft hij/zij.

Wie: Wie kent u.	Waar: In welke Pizza Hut werkt hij/zij.	Functie: Welke functie heeft hij/zij.

Studies (enkel in te vullen indien student)

Studierichting: Welke richting volgt u. Studiejaar: Welk studiejaar zit u nu.

Naam van de (hoge)school/universiteit: Vul hier de naam in van het instituut.

Adres: Vul hier uw adres in. Nr: Vul hier het huisnummer in.

Gemeente: Vul hier de gemeente in. Postcode: Vul hier de postcode in.

Hoeveel jaren zal je waarschijnlijk nog studeren: Vul hier het aantal jaren in.

Ik heb nog dagen/uren van mijn studentencontingent ter beschikking: ☐ Ja	☐ Nee

Hoeveel: Vul hier het aantal dagen/uren in dat je nog over hebt op je student@work profiel.

Bijkomende inforamtie

Talenkennis:
(meerdere antwoorden mogelijk)

☐ Frans	☐ Nederlands	☐ Engels	☐ Duits	☐Andere Indien andere welke taal spreekt u nog?

Wat zijn uw hobby’s: Vul hier uw hobby’s in.

Heeft u een chronische ziekte of invaliditeit:	☐ Ja	☐ Nee	Welke: Indien ja, vul hier de aandoening ziekte in.

Gelieve het attest van student@work als bijlage te sturen in uw mail!

Gelieve een kopie van uw ID-kaart + rijbewijs te sturen of mee te brengen op gesprek!

Gelieve dit document op te slaan in PDF en onder uw eigen naam en voornaam!

Verklaring op eer

☐ Ik, Vul hier uw naam en voornaam in. verklaar dat de in deze plaatsaanvraag opgegeven inlichtingen juist en volledig zijn en ben bereid mij te onderwerpen aan de onderzoeken of proeven die de maatschappij mij oplegt en waarvan de uitslag mede bepalend is bij de beslissing tot aanwerving.

☐ Ik verklaar mijn akkoord om mijn salaris te ontvangen via overschrijving op de opgegeven bankrekening en mijn loonbrief te ontvangen op het door mij opgegeven e-mailadres.

Elke onjuiste of onvolledige verklaring kan leiden tot de vernietiging van de eventueel gesloten overeenkomst.

☐ Ik, Vul hier uw naam en voornaam in. verklaar dit formulier volledig te hebben ingevuld en nagelezen. En bindt me ertoe dit document te ondertekenen als ik opgeroepen wordt voor een sollicitatie gesprek.

Tekenen bij gesprek:

Ingevuld op Kies of vul de datum van vandaag hier in.te Vul hier de plaats waar dit is ingevuld in.

Gelieve dit formulier in te vullen, in PDF op te slaan en door te sturen naar jobs@delis.be